癌 症 護 士 日 記

告 訴 呢 ? 還 是 不 告 訴 ?

童 真

    今 天 在 隔 離 病 房 接 受 近 距 放 射 療 法 Brachytherapy 的 白 夫 人 , 當 家 人 探 訪 時 , 忽 然 間 大 吵 大 鬧 , 不 要 再 治 療 下 去 , 並 要 求 立 刻 見 醫 生 。

    白 夫 人 是 希 腊 人 , 年 七 十 左 右 , 患 外 陰 癌 。 病 因 可 能 多 年 前 經 性 交 , 傳 入 過 濾 性 細 菌 而 致 , 發 覺 時 已 屬 中 後 期 。 癌 細 胞 漫 延 致 陰 道 和 尿 道 。 她 現 在 接 受 五 天 的 銥 放 射 治 療 Iridium Implant。 以 後 還 有 外 面 電 療 , 手 術 及 / 或 化 療 。 癒 後 生 存 率 是 50% 。 治 療 期 間 , 她 被 隔 離 在 一 間 特 別 用 鉛 加 厚 四 壁 的 房 間 。 護 士 每 八 個 鐘 頭 內 , 只 進 房 間 不 超 過 半 個 鐘 頭 , 以 免 接 觸 過 量 放 射 之 故 。

    自 她 進 院 那 天 , 她 的 兒 女 們 就 要 求 院 方 , 不 要 告 訴 病 者 她 患 癌 症 。 認 為 她 不 能 承 受 這 個 打 擊 , 必 定 會 精 神 崩 潰 , 放 棄 生 存 意 志 , 加 速 她 的 死 亡 。 但 院 方 的 立 場 , 在 治 療 之 前 , 必 需 坦 誠 告 訴 病 人 , 徵 得 病 者 同 意 , 始 能 進 行 。 基 於 以 下 數 個 基 本 原 則 : ( 一 ) 病 者 有 權 知 道 關 於 自 已 健 康 的 情 況 。 ( 二 ) 他 需 要 與 醫 生 合 作 , 一 齊 對 抗 癌 症 。 ( 三 ) 他 和 家 人 彼 此 能 夠 傾 吐 心 事 , 互 相 得 到 精 神 上 的 支 持 。 ( 四 ) 他 需 要 計 劃 未 完 成 的 事 , 調 整 與 人 的 關 係 , 交 待 後 事 等 。

    因 此 白 夫 人 的 醫 生 就 在 治 療 前 , 詳 細 的 將 她 的 斷 症 、 治 療 和 預 後 都 告 訴 了 病 者 。 但 因 她 不 懂 英 文 , 全 由 她 兒 子 翻 譯 。 當 時 白 夫 人 似 乎 明 瞭 一 切 , 也 樂 意 合 作 接 受 治 療 。

    如 今 她 突 然 說 不 要 進 行 療 程 了 , 還 有 兩 天 未 能 完 成 。 相 問 之 下 , 原 來 她 認 為 自 已 患 的 是 良 性 瘤 , 為 何 要 經 如 此 久 之 始 療 。 她 被 隔 離 三 天 已 忍 無 可 忍 了 。

    「 怎 麼 她 會 不 知 道 患 的 是 癌 症 呢 ? 那 天 醫 生 不 是 已 向 她 都 解 釋 明 白 了 嗎 ? 」 護 士 們 彼 此 對 問 。

    醫 生 來 了 , 首 先 和 家 人 傾 談 。 原 來 那 日 翻 譯 時 , 他 的 兒 子 沒 有 照 醫 生 的 話 翻 譯 。 他 以 「 瘤 」 字 替 了 「 癌 」 。 她 的 幾 個 兒 女 異 口 同 聲 , 安 慰 母 親 那 是 良 性 瘤 , 沒 有 多 大 危 險 。

    自 此 以 後 , 院 方 在 類 似 情 況 下 , 就 不 再 找 家 人 翻 譯 。 而 改 用 院 方 有 此 技 能 的 工 作 人 員 或 職 業 翻 譯 員 。 這 一 問 題 , 在 中 國 病 者 當 中 也 發 生 過 數 次 。 我 們 以 為 病 者 不 能 接 受 此 一 診 斷 , 為 了 保 護 他 們 , 就 將 實 情 隱 瞞 。 事 實 上 十 個 病 人 當 中 有 九 個 能 猜 到 病 症 。 家 人 互 相 遮 掩 , 失 去 彼 此 傾 吐 心 事 的 機 會 , 對 病 者 和 家 屬 都 無 幫 助 。 當 然 告 訴 的 方 式 需 要 留 心 。 從 暗 示 到 明 講 , 需 要 時 間 和 心 理 準 備 。 願 父 神 給 我 們 智 慧 , 知 道 告 訴 、 還 是 不 告 訴 病 者 真 實 斷 症 。 若 告 訴 , 甚 麼 時 候 告 訴 、 及 如 何 告 訴 , 這 裡 都 有 學 問 。

    唯 有 在 主 耶 穌 基 督 裡 , 有 永 生 盼 望 的 人 , 能 夠 面 對 人 生 的 打 擊 而 不 被 擊 到 。 奉 勸 讀 者 乘 有 機 會 時 接 受 救 恩 。

    「 因 為 祂 說 : 『 在 悅 納 的 時 候 , 我 應 允 了 你 ; 在 拯 救 的 日 子 , 我 搭 救 了 你 。 』 看 哪 , 現 在 正 是 悅 納 的 時 候 , 現 在 正 是 拯 救 的 日 子 ! 」 聖 經 , 哥 林 多 後 書 六 章 二 節


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