醫 學 漫 談

為 甚 麼 膽 會 結 石 ?

江 張 美 洲
















    膽 結 石 並 不 是 真 正 的 石 頭 , 而 是 膽 囊 內 膽 汁 沈 澱 硬 化 所 形 成 的 小 圓 石 狀 物 質 。 最 常 見 的 結 石 肇 因 於 膽 固 醇 ─ ─ 來 自 食 物 的 脂 肪 質 , 主 要 來 源 是 肉 、 蛋 和 牛 奶 的 飽 和 ( 動 物 ) 脂 肪 。

    另 一 肇 因 來 自 蔬 菜 的 未 飽 和 脂 肪 , 如 豆 子 、 玉 米 和 向 日 葵 等 。

        大 部 份 膽 石 沒 有 明 顯 的 症 狀 ( 一 項 大 規 模 驗 屍 研 究 的 結 果 , 發 現 百 分 之 五 十 五 的 女 人 及 百 分 之 二 十 五 的 男 人 的 膽 結 石 在 生 前 並 未 檢 查 出 來 ) , 但 是 石 粒 堵 塞 出 口 時 , 會 引 起 疼 痛 、 發 炎 和 黃 疸 。

    膽 結 石 的 明 顯 症 狀 是 疼 痛 和 黃 疸 ; 不 太 明 顯 的 症 狀 則 只 是 腸 內 脹 氣 、 輕 微 的 反 胃 或 是 胸 骨 之 後 的 輕 微 疼 痛 。 問 題 是 這 些 症 狀 也 可 能 因 其 他 疾 病 而 引 起 。 如 胃 潰 瘍 或 神 經 質 的 消 化 不 良 。 所 以 有 些 人 經 診 斷 後 認 為 有 膽 結 石 , 事 實 上 他 們 的 膽 結 石 根 本 未 引 起 任 何 症 狀 , 結 果 手 術 之 後 原 有 症 狀 還 是 存 在 。 這 種 事 例 常 有 所 聞 。

    一 項 對 切 除 了 膽 囊 的 病 人 所 做 的 研 究 指 出 , 只 是 半 數 的 人 手 術 後 獲 益 。

    今 天 , 人 們 正 設 法 利 用 藥 物 來 讓 結 石 溶 解 。



July 1999
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