有 醫 學 研 究 資 料 表 明 ， 臍 帶 血 桿 細 胞 移 植 優 於 骨 髓 移 植 , 不 涉 及 治 療 性 克 隆 桿 細 胞 的 胚 胎 製 作 。

茱 莉 是 一 個 美 國 小 女 孩 ， 她 患 有 嚴 重 地 先 天 性 貧 血 症 - 范 康 寧 氏 貧 血 (Fanconi anemia) 。 幸 好 ， 她 父 母 知 道 血 液 骨 髓 專 家 約 翰 . 華 格 納 (John Wagner) 可 以 用 臍 帶 血 桿 細 胞 治 療 他 女 兒 的 病 ， 就 決 定 再 生 一 個 小 孩 ， 以 取 臍 帶 血 為 女 兒 治 療 疾 病 。 所 以 ， 小 亞 當 的 出 生 是 刻 意 用 來 救 茱 莉 的 。 他 先 在 試 管 胚 胎 中 被 選 出 來 ， 用 基 因 診 斷 (P.G.D) 証 明 他 沒 有 這 貧 血 基 因 ， 而 DNA 與 茱 莉 相 合 ， 適 合 作 臍 帶 血 的 移 植 。 亞 當 誕 生 了 ， 他 的 臍 帶 血 給 姐 姐 徹 底 醫 好 了 貧 血 症 。 最 近 三 年 來 茱 莉 恢 復 良 好 ， 一 家 樂 融 融 ， 是 臍 帶 血 挽 救 了 茱 莉 。

進 行 這 種 治 療 的 專 家 ， 曾 於 1968 年 完 成 世 界 首 例 骨 髓 移 植 治 療 白 血 病 的 個 案 。 1990 年 ， 他 發 明 了 用 「 雙 份 臍 帶 血 移 植 」 技 術 ， 成 功 救 治 許 多 病 人 。 在 近 兩 年 之 內 ， 他 比 較 了 數 百 例 骨 髓 移 植 和 臍 帶 血 移 植 後 ， 肯 定 臍 帶 血 桿 細 胞 移 植 優 於 骨 髓 移 植 。 他 更 注 意 到 白 血 病 病 人 癌 細 胞 的 消 滅 ， 不 是 因 為 化 學 療 法 或 放 療 法 ， 而 是 移 植 的 幹 細 胞 作 用 ， 使 病 人 不 必 接 受 大 量 化 療 或 放 療 。 這 是 一 個 非 常 好 的 消 息 ， 因 為 不 必 製 作 胚 胎 ， 用 出 生 嬰 桿 細 胞 就 可 以 治 療 疾 病 。

筆 者 認 為 ， 就 算 在 出 生 率 低 的 加 拿 大 和 歐 洲 國 家 ， 如 果 從 現 在 開 始 ， 每 個 出 生 嬰 的 臍 血 桿 細 胞 都 被 貯 存 備 用 ， 經 過 二 代 、 三 代 後 ， 每 個 人 都 可 以 用 他 自 己 出 生 時 儲 存 的 桿 細 胞 治 病 ， 也 可 以 給 親 屬 或 非 親 屬 治 病 。 我 們 真 要 為 這 個 新 發 明 感 謝 神 。 由 於 這 項 發 明 ， 為 了 治 病 而 製 作 胚 胎 所 涉 及 的 生 命 道 德 倫 理 的 問 題 ， 就 可 以 解 決 了 。

加 拿 大 和 其 他 國 家 所 通 過 禁 止 克 隆 人 法 案 中 ， 最 具 有 爭 議 性 的 問 題 是 禁 止 生 育 性 克 隆 ， 但 可 以 有 限 度 地 作 治 療 性 克 隆 研 究 。 所 以 ， 我 們 必 須 弄 清 楚 這 兩 種 克 隆 的 區 別 ， 看 清 中 間 是 否 有 灰 色 、 不 明 地 帶 。

首 先 ， 生 育 性 克 隆 是 為 了 生 育 克 隆 的 嬰 兒 ， 先 用 試 管 嬰 兒 方 法 ， 其 中 用 換 核 的 卵 被 電 激 或 化 學 刺 激 而 成 胚 胎 。 克 隆 定 義 本 身 是 指 單 性 生 殖 只 用 卵 子 不 要 精 子 ， 並 且 需 要 去 掉 原 來 之 核 遺 傳 物 質 DNA ， 換 上 所 需 的 人 的 核 DNA ， 才 能 與 所 需 人 相 配 合 ， 而 且 可 以 在 試 管 階 段 選 擇 性 別 ， 更 換 各 種 基 因 。 譬 如 可 能 換 成 黃 髮 、 藍 眼 、 身 體 高 大 等 基 因 。 生 育 性 克 隆 胚 胎 需 置 入 女 性 子 宮 ， 這 樣 生 出 的 嬰 兒 即 「 克 隆 人 」 。 生 育 性 克 隆 不 是 為 了 治 療 的 目 的 ， 只 是 為 了 人 滿 足 慾 望 ， 同 複 製 人 一 樣 ， 應 該 禁 止 。 世 界 各 國 也 都 禁 止 生 育 性 克 隆 。

治 療 性 克 隆 是 以 治 療 嚴 重 疾 病 為 目 的 的 ， 如 上 述 糖 尿 病 、 心 藏 病 、 神 經 系 病 ， 是 醫 學 界 最 關 注 的 。 由 病 人 核 的 卵 細 胞 在 試 管 培 養 成 胚 胎 ， 再 提 取 桿 細 胞 ， 從 而 培 養 出 與 病 人 基 因 一 樣 的 各 種 組 織 器 官 用 來 治 病 ， 就 沒 有 排 斥 現 象 。

這 種 治 療 性 克 隆 胚 胎 ， 由 於 目 的 只 提 取 桿 細 胞 ， 而 不 需 要 也 不 會 放 入 女 性 子 宮 內 ， 不 會 變 成 胎 兒 。 所 以 ， 很 多 國 家 准 許 進 行 治 療 性 克 隆 胚 胎 ， 一 般 用 不 超 過 兩 週 的 胚 胎 ， 因 為 兩 週 之 前 只 是 一 團 細 胞 ， 沒 有 分 化 成 組 織 ， 更 沒 有 神 經 組 織 ， 細 胞 應 無 痛 覺 。 生 育 性 克 隆 胚 胎 需 置 入 女 性 子 宮 而 生 出 嬰 兒 ， 即 「 克 隆 人 」 ， 而 治 療 性 克 隆 胚 胎 不 會 被 放 入 子 宮 內 成 嬰 兒 ， 區 別 十 分 清 楚 ， 不 會 有 灰 色 地 帶 。 生 育 性 克 隆 被 很 多 國 家 禁 止 是 應 該 的 ， 而 治 療 性 克 隆 被 有 限 度 地 開 放 。 但 各 國 標 準 不 同 ， 是 一 個 比 較 有 爭 議 的 問 題 。

加 拿 大 新 法 案 與 其 他 國 家 的 區 別 ， 是 在 管 制 治 療 性 克 隆 方 面 。 它 比 美 國 法 案 寬 鬆 一 些 ， 因 為 美 國 布 希 總 統 ， 只 撥 款 給 治 療 性 克 隆 提 取 桿 細 胞 系 列 (cell line) 的 研 究 。 在 這 種 研 究 中 ， 桿 細 胞 是 從 以 前 生 育 診 所 製 造 試 管 嬰 兒 的 剩 餘 胚 胎 中 提 取 的 ， 因 這 些 剩 餘 胚 胎 要 被 毀 滅 。 從 這 種 胚 胎 內 提 取 的 桿 細 胞 所 製 作 的 細 胞 系 共 有 78 個 ， 而 真 正 能 供 應 研 究 者 的 只 有 11 個 。 但 是 ， 美 國 的 私 人 商 業 機 構 撥 款 不 受 此 限 。 加 拿 大 卻 可 以 讓 任 何 生 育 診 所 ， 用 試 管 嬰 兒 剩 餘 胚 胎 來 作 桿 細 胞 研 究 。 但 是 這 種 桿 細 胞 沒 有 被 換 成 所 需 者 的 核 DNA ， 仍 有 可 能 被 排 斥 而 起 不 到 醫 療 作 用 。

在 歐 洲 包 括 英 國 在 內 ， 准 許 製 作 治 療 為 目 的 胚 胎 ， 由 於 可 以 用 卵 來 作 ， 就 可 以 換 卵 的 核 DNA 。 如 果 用 病 人 ( 所 需 者 ) 的 核 DNA ， 將 來 病 人 注 射 這 種 胚 胎 桿 細 胞 ， 就 不 會 有 排 斥 。 但 是 製 作 胚 胎 ， 提 取 桿 細 胞 ， 再 毀 掉 胚 胎 ， 也 遭 到 很 多 宗 教 界 人 士 和 道 德 倫 理 界 人 士 的 強 烈 反 對 。

其 實 ， 最 根 本 的 問 題 是 在 於 試 管 嬰 兒 的 製 作 。 現 在 各 國 生 育 診 所 普 遍 製 作 試 管 嬰 兒 ， 先 給 母 親 或 代 母 注 射 促 排 卵 激 素 ， 排 多 個 卵 ， 製 作 多 個 胚 胎 ， 選 1-3 個 以 後 ， 放 入 子 宮 內 育 成 嬰 兒 ， 其 他 多 數 胚 胎 都 被 毀 掉 ， 即 製 造 生 命 ， 毀 掉 生 命 。 但 是 試 管 嬰 兒 卻 被 大 家 默 認 ， 很 少 有 反 對 聲 音 。 所 以 ， 根 本 方 法 是 應 控 制 試 管 嬰 兒 製 作 。 目 前 提 出 的 試 管 嬰 兒 剩 餘 胚 胎 可 作 試 驗 ， 就 是 利 用 了 這 個 漏 洞 。 如 果 想 強 烈 反 對 治 療 性 克 隆 ， 就 應 先 反 對 製 作 試 管 嬰 兒 的 方 法 。 筆 者 認 為 ， 唯 有 上 帝 可 以 創 造 生 命 ， 拿 取 生 命 。 若 有 任 何 人 嘗 試 超 越 這 個 界 限 ， 都 是 在 挑 戰 神 的 權 柄 。 人 的 罪 惡 ， 一 開 始 就 是 因 為 我 們 的 始 祖 想 像 神 一 樣 聰 明 。 而 如 今 存 在 的 醫 學 上 的 爭 議 ， 也 正 是 因 為 罪 的 問 題 以 不 同 的 方 式 出 現 在 這 個 世 界 上 。

有 不 少 科 學 家 和 醫 學 法 律 專 家 ， 例 如 ： 考 夫 (Timothy, Caulfield) ， 加 拿 大 健 康 法 律 政 策 會 主 席 ， 曾 提 出 加 拿 大 法 案 過 度 地 嚴 勵 ， 成 為 刑 事 法 案 。 因 為 ， 研 究 者 如 果 非 法 進 行 實 驗 ， 如 進 行 生 育 性 克 隆 試 驗 ， 就 會 被 判 處 十 年 監 禁 和 罰 款 五 十 萬 元 。 其 實 ， 美 國 對 這 種 非 法 實 驗 ， 也 可 能 判 十 一 年 監 禁 。 這 種 嚴 格 法 律 至 少 可 以 對 某 些 邪 教 有 阻 嚇 作 ， 不 讓 他 們 進 行 瘋 狂 、 任 意 妄 為 的 克 隆 人 舉 動 。

禁 止 買 賣 精 子 、 卵 子 和 付 款 給 代 母 ， 更 是 一 種 好 的 法 律 。 因 為 有 生 命 的 生 育 細 胞 和 孕 育 嬰 兒 的 女 性 子 宮 ， 都 不 應 用 於 商 業 行 為 。 它 是 有 尊 嚴 的 生 命 物 質 ， 但 是 ， 自 動 捐 獻 精 卵 子 的 或 免 費 作 代 母 的 更 是 稀 少 。 曾 有 代 母 生 完 試 管 嬰 兒 ， 不 願 交 還 其 真 正 父 母 。 這 種 道 德 倫 理 問 題 一 定 會 不 少 。 兒 女 是 耶 和 華 所 賜 的 產 業 ， 我 們 不 能 把 這 麼 神 聖 的 一 件 事 ， 看 作 只 是 一 種 動 物 生 理 現 象 而 已 。

所 以 ， 保 守 派 或 嚴 謹 派 基 督 徒 認 為 ， 生 命 是 由 精 子 卵 子 配 合 開 始 ， 胚 胎 是 有 生 命 的 ， 不 可 以 人 工 方 法 製 造 胚 胎 。 不 論 為 生 育 目 的 也 好 ， 為 治 療 疾 病 也 好 ， 都 應 禁 止 。 克 隆 方 法 是 單 性 生 殖 ， 違 反 上 帝 所 定 規 律 ， 不 應 該 進 行 。

開 放 派 則 同 意 治 療 性 克 隆 胚 胎 可 以 作 研 究 ， 提 取 桿 細 胞 ， 治 療 人 類 嚴 重 疾 病 ， 但 胚 胎 最 好 由 生 育 診 所 試 管 嬰 兒 剩 餘 胚 胎 。 上 述 兩 派 都 不 同 意 生 育 性 克 隆 。 尤 其 是 技 術 不 夠 理 想 ， 產 生 畸 形 兒 ， 特 別 是 家 庭 倫 理 、 道 德 、 人 際 關 係 的 各 種 問 題 ， 都 不 應 作 克 隆 生 育 性 胚 胎 。 筆 者 認 為 ， 由 初 生 嬰 兒 臍 帶 血 提 取 桿 細 胞 ， 是 最 好 最 理 想 方 法 。

現 在 美 國 、 加 拿 大 和 中 國 都 有 不 少 血 庫 可 以 貯 存 臍 帶 血 ， 費 用 不 高 。 其 中 珍 貴 的 桿 細 胞 與 嬰 兒 有 同 一 種 DNA 遺 傳 因 子 ， 也 可 能 與 他 父 母 、 親 戚 吻 合 ， 不 會 有 排 斥 作 用 ， 可 以 有 益 大 家 。 一 生 只 有 一 次 ， 所 以 不 要 錯 過 機 會 。 筆 者 建 議 儲 存 初 生 嬰 兒 的 桿 細 胞 ， 為 大 家 將 來 可 能 生 病 作 最 好 的 治 療 。 臍 帶 血 桿 細 胞 肯 定 比 成 人 身 體 內 桿 細 胞 功 能 強 。 更 重 要 的 是 ， 人 們 不 用 再 去 想 用 克 隆 胚 胎 取 桿 細 胞 ， 不 會 因 毀 掉 胚 胎 而 得 罪 神 。

本 欄 以 前 在 「 生 物 新 科 技 與 基 督 教 信 仰 」 中 曾 提 及 ， 很 多 嚴 重 疾 病 需 要 用 最 徹 底 辦 法 來 醫 治 ， 即 器 官 組 織 移 植 來 治 療 。 而 細 胞 注 射 治 療 中 以 胚 胎 注 射 為 最 佳 。 其 中 羊 胎 注 射 在 瑞 士 進 行 多 年 ， 效 果 不 錯 ， 但 是 有 些 報 告 顯 示 出 合 法 墮 胎 的 胎 兒 ， 被 注 射 治 療 嚴 重 疾 病 效 果 更 佳 。 目 前 ， 桿 細 胞 注 射 成 為 最 新 醫 療 方 法 。 由 於 桿 細 胞 必 須 分 化 成 各 種 組 織 細 胞 才 更 有 效 ， 需 要 更 多 的 研 究 才 能 使 它 分 化 ， 促 成 各 種 細 胞 ， 如 胰 島 桿 細 胞 可 以 治 療 糖 尿 病 ， 心 肌 桿 細 胞 治 療 心 臟 細 胞 損 壞 ， 神 經 桿 細 胞 醫 治 柏 金 森 振 、 老 年 痴 呆 症 ， 都 是 極 有 前 途 的 科 研 工 作 。

如 前 所 分 析 ， 從 基 督 教 信 仰 基 礎 觀 點 來 看 ， 不 可 用 胚 胎 來 提 取 桿 細 胞 。 另 外 ， 成 人 桿 細 胞 可 由 血 、 骨 髓 、 皮 膚 、 牙 齒 等 提 取 及 培 養 。 但 是 ， 進 行 培 養 和 生 長 就 比 較 困 難 。 現 在 可 用 嬰 兒 臍 帶 血 貯 存 ， 為 將 來 提 取 桿 細 胞 備 用 。 每 個 下 一 代 、 二 代 、 三 代 ...... 嬰 兒 都 作 貯 存 ， 每 人 將 來 都 有 儲 存 合 乎 自 己 遺 傳 因 子 DNA 的 臍 帶 血 桿 細 胞 備 用 ， 它 容 易 培 養 及 生 長 。 那 麼 ， 將 來 肯 定 不 再 需 要 用 治 療 性 克 隆 胚 胎 提 取 桿 細 胞 ， 也 就 沒 有 道 德 、 倫 理 、 宗 教 信 仰 等 方 面 的 問 題 了 。 筆 者 認 為 ， 應 該 儘 快 鼓 勵 貯 存 嬰 兒 臍 帶 血 。 現 在 ， 臍 帶 血 技 術 過 關 ， 雖 然 需 私 人 出 些 錢 ， 也 是 值 得 的 。