上 期 討 論 到 人 人 都 有 一 些 不 良 習 慣 , 多 年 來 都 難 以 改 變 。 原 來 要 改 變 不 良 習 慣 , 根 據 “ 激 勵 面 談 法 " ( Motivational Interviewing ) 理 論 , 是 有 六 階 段 循 序 漸 進 。 上 文 提 到 第 一 階 段 是 改 變 前 期 (Pre-contemplation), 主 要 特 點 有 四 大 R, 包 括 Reluctance 懶 去 改 ,Rebellion 對 抗 ;Resigned 退 出 , 不 再 嘗 試 , 以 及 Rationalized 理 性 化 逃 避 改 變 。 今 期 繼 續 討 論 其 餘 階 段 。
二 猶 疑 待 決 期 (contemplation)
第 二 階 段 是 猶 疑 待 決 期 (Contemplation) 。 這 時 期 主 要 特 色 是 處 於 “ 又 想 , 又 不 想 ” 之 間 , 反 覆 無 常 。 一 時 會 向 別 人 查 詢 資 料 參 考 , 一 時 又 會 考 慮 將 要 付 出 的 代 價 甚 大 , 甚 至 再 退 回 到 “ 自 己 是 否 真 的 有 問 題 , 真 的 非 改 不 可 ?" 這 時 期 亦 願 意 了 解 多 些 資 訊 , 常 有 一 想 法 是 “ 等 多 一 些 重 要 資 料 便 決 定 去 改 ” , 亦 可 能 會 停 留 在 憂 柔 寡 斷 , 拖 延 時 間 , 不 作 決 定 。
作 為 支 持 者 的 家 人 或 輔 導 員 , 最 關 鍵 的 作 用 是 協 助 對 方 向 前 踏 出 一 步 , 不 是 勉 強 或 強 迫 。 Contemplation 意 思 包 括 有 凝 視 、 沉 思 、 考 慮 、 意 圖 等 , 是 作 出 決 定 前 的 思 量 考 慮 , 對 於 改 變 是 多 了 一 份 “ 興 趣 及 可 能 性 ” , 可 是 , 這 階 段 卻 非 等 同 “ 投 入 ” , 不 應 假 設 對 方 會 立 刻 “ 坐 言 起 行 ” ," 說 做 便 做 ” , 反 而 要 容 許 有 “ 進 前 三 步 , 退 後 二 步 半 ” 現 象 , 不 宜 過 於 催 逼 。
具 體 協 助 方 法 , 第 一 是 繼 續 強 調 改 變 後 的 好 處 , 增 加 誘 因 。 盡 量 提 供 更 多 資 訊 , 如 改 變 後 家 人 關 係 、 身 體 健 康 、 經 濟 效 益 等 等 。 一 個 行 之 有 效 的 方 法 讓 改 變 者 有 更 深 刻 印 象 , 是 著 重 個 人 的 親 身 經 歷 , 如 戒 煙 者 用 一 塊 白 手 巾 過 濾 其 香 煙 , 再 看 看 留 下 的 黃 漬 ; 或 是 飲 酒 對 肝 臟 及 血 管 影 響 的 圖 片 ; 或 是 性 濫 交 帶 來 性 病 的 照 片 。 對 問 題 影 響 越 埋 身 , 越 易 有 切 膚 之 痛 , 更 覺 “ 與 我 有 關 ” , 亦 會 增 加 其 改 變 動 機 。
第 二 是 分 析 改 與 不 改 的 好 處 壞 處 分 析 列 表 , 並 經 常 重 新 檢 視 。 這 分 析 表 完 成 後 , 並 非 一 成 不 變 , 再 ? 看 , 會 看 出 更 多 新 觀 點 。 從 多 角 度 看 改 與 不 改 , 其 實 亦 是 讓 對 方 有 深 思 熟 慮 的 機 會 , 醞 釀 至 時 機 成 熟 , 便 作 出 決 定 。 協 助 者 可 以 提 出 下 列 問 題 讓 對 方 思 考 :
你 是 否 願 意 ( 或 是 : 你 想 不 想 ) 遠 離 此 不 良 習 慣 , 不 再 受 其 支 配 ?
你 是 否 願 意 嘗 試 新 方 法 去 改 變 ? 過 往 方 法 未 能 成 功 , 可 以 試 不 同 方 法 , 是 嗎 ?
你 是 否 願 意 讓 自 己 接 觸 新 朋 友 , 擴 大 社 交 圈 子 ?
你 是 否 願 意 重 新 做 人 , 為 自 己 未 來 改 寫 新 一 頁 ?
你 是 否 願 意 重 建 與 家 人 / 配 偶 的 關 係 ?
你 是 否 願 意 接 受 某 人 ( 輔 導 / 社 工 / 導 師 / 老 師 / 牧 師 ) 協 助 , 定 期 傾 談 ?
這 些 問 題 可 以 用 輕 聲 關 懷 的 語 調 , 可 能 是 在 一 次 傾 談 中 , 只 提 一 或 二 條 問 題 讓 其 思 考 ; 若 果 一 連 串 發 問 便 變 成 逼 供 , 引 來 反 感 。
第 三 是 澄 清 具 體 目 標 。 讓 對 方 有 機 會 列 出 各 種 方 向 目 標 , 並 衡 量 優 劣 , 再 選 擇 出 自 己 可 接 受 的 一 項 。 切 勿 代 其 決 定 , 更 萬 萬 不 可 代 其 報 名 付 費 參 加 某 些 輔 導 課 程 或 治 療 計 劃 , 宜 讓 改 變 者 自 己 提 出 , 甚 至 是 經 濟 援 助 也 由 他 提 出 , 更 要 他 自 己 計 算 所 付 代 價 , 所 需 程 序 ; 但 協 助 者 可 以 不 斷 在 旁 鼓 勵 欣 賞 其 努 力 。
第 四 是 協 助 清 除 障 礙 , 可 能 是 具 體 援 助 如 尋 找 臨 時 居 所 , 陪 同 約 見 有 關 人 士 , 想 方 法 籌 集 款 項 , 提 供 交 通 安 排 , 甚 至 短 期 膳 食 ...... 等 等 ; 亦 可 能 是 “ 非 實 物 的 ” , 如 經 常 鼓 勵 , 給 予 支 持 , 陪 同 看 看 電 視 , 閒 聊 , 等 。 順 帶 一 提 , 無 論 幫 助 何 人 , 為 何 目 的 , 不 建 議 直 接 給 金 錢 予 改 變 者 , 即 使 十 元 八 塊 也 不 要 。 寧 可 陪 他 去 吃 飯 , 或 代 購 飯 盒 ; 如 需 借 錢 付 作 治 療 費 , 也 應 讓 對 方 寫 下 借 款 額 , 及 還 款 期 及 還 款 方 式 , 讓 對 方 知 其 責 任 及 給 予 對 方 自 立 能 力 的 尊 嚴 。 至 於 居 住 方 面 , 單 身 協 助 者 不 應 接 待 單 身 異 性 ; 如 果 地 方 容 許 , 短 期 住 宿 是 極 大 的 方 便 , 更 有 助 促 進 深 交 及 影 響 。
在 這 階 段 的 改 變 者 , 或 會 有 反 反 覆 覆 現 象 , 協 助 者 宜 多 從 正 面 看 “ 有 少 許 改 變 ” , 比 “ 仍 未 完 全 成 功 ” 更 具 鼓 舞 , 切 勿 氣 餒 。 旁 人 的 積 極 反 應 , 是 改 變 者 的 信 心 基 石 , 是 肯 定 的 表 示 , 家 人 或 朋 友 可 放 心 多 作 鼓 勵 , 以 及 認 同 “ 有 猶 疑 是 正 常 的 ” 。
協 助 者 可 能 會 因 為 改 變 者 的 反 覆 不 定 , 在 旁 觀 看 , 感 到 焦 急 , 甚 至 失 望 。 有 些 人 很 想 為 對 方 加 快 步 伐 , 很 想 快 些 見 到 效 果 , 亦 或 不 想 見 到 對 方 仍 在 不 良 習 慣 中 浮 沈 。 不 過 , 請 留 意 , 古 語 有 云 : “ 江 山 易 改 , 本 性 難 移 ” , 一 個 人 的 習 慣 已 經 建 立 , 他 用 多 長 時 間 來 形 成 , 也 同 樣 需 用 多 長 時 間 來 消 除 。 故 此 , 請 容 許 多 一 點 時 間 , 多 一 些 空 間 , 加 多 一 點 耐 性 , 由 對 方 作 決 定 。
" 要 心 意 更 新 而 變 化 , 叫 你 們 察 驗 何 為 神 的 善 良 , 純 全 可 喜 悅 的 旨 意 。 "( 羅 馬 書 12:2)