上 期 討 論 到 要 改 變 不 良 習 慣 , 根 據 “ 激 勵 面 談 法 " （ Motivational Interviewing ） 理 論 , 是 有 六 階 段 循 序 漸 進 。 上 文 提 到 第 一 階 段 是 改 變 前 期 (Pre-contemplation), 第 二 階 段 是 猶 疑 待 決 期 (Contemplation) 。 今 期 繼 續 討 論 第 三 階 段 ， 決 定 期 (Determination):

在 上 期 我 們 了 解 到 人 要 改 變 有 問 題 行 為 , 是 會 經 歷 “ 又 想 , 又 不 想 ” (To be and not to be) 猶 疑 待 決 的 不 確 定 狀 態 ; 直 至 等 到 時 機 成 熟 , 即 了 解 到 改 變 的 需 要 性 , 也 移 走 了 障 礙 因 素 , 增 加 自 信 , 便 容 易 進 入 第 三 階 段 的 “ 決 定 期 ” 。 這 階 段 主 要 特 色 是 要 在 短 期 內 作 出 一 系 列 的 決 定 , 嘗 試 去 改 變 某 問 題 行 為 , 例 如 決 定 要 聯 絡 輔 導 機 構 約 見 輔 導 員 , 致 電 報 名 參 加 某 課 程 或 治 療 計 劃 , 不 論 是 減 肥 、 戒 煙 、 戒 酒 等 等 。 這 階 段 的 情 緒 一 般 都 是 較 高 漲 , 有 動 機 , 易 接 受 意 見 及 指 引 。 不 過 , 有 決 心 去 改 並 不 等 於 改 變 會 “ 自 動 出 現 ” , 更 不 等 於 一 切 順 利 , 必 然 成 功 ; 即 使 有 心 去 改 亦 非 等 同 亳 無 猶 疑 , 在 改 變 過 程 中 仍 然 不 斷 要 作 出 抉 擇 。

這 階 段 , 輔 助 者 須 留 意 及 評 估 對 方 的 投 入 水 平 和 力 量 是 否 對 稱 , 觀 察 其 行 動 是 否 發 自 內 心 去 改 , 抑 是 為 了 迎 合 家 人 意 願 而 做 表 面 功 夫 , 亦 即 所 謂 “ 扮 積 極 ” 。 此 外 , 亦 要 留 意 是 否 一 味 強 調 如 何 努 力 投 入 , 卻 不 去 實 際 地 注 意 具 體 困 難 , 輕 視 可 預 見 的 障 礙 , 並 找 尋 解 決 方 法 。 要 知 道 , 改 變 有 問 題 行 為 是 需 要 長 期 堅 持 , 恆 心 投 入 及 以 目 標 取 向 。 所 以 , 冷 靜 沉 著 應 戰 , 勝 於 “ 下 巴 輕 輕 ” 跨 下 海 口 。

這 時 期 會 常 見 改 變 者 要 不 斷 運 用 “ 決 定 ” 及 “ 問 題 解 決 ” 技 巧 來 處 理 接 踵 而 至 的 實 際 問 題 。 以 戒 酒 為 例 , 倘 若 行 街 經 過 見 到 酒 鋪 (LIQUOR STORE), 心 中 不 期 然 掀 起 酒 癮 , 那 怎 麼 辦 ? 到 朋 友 家 中 聚 舊 晚 飯 , 友 人 開 了 瓶 酒 招 待 , 又 該 如 何 回 應 ? 該 喝 不 該 喝 ? 家 人 如 果 可 以 , 宜 做 事 前 準 備 , 例 如 先 行 考 慮 出 街 行 經 路 線 是 否 合 宜 , 可 否 有 人 陪 同 及 分 散 視 線 ? 應 邀 出 席 聚 會 , 可 否 有 家 人 事 先 傳 達 “ 不 宜 有 酒 ” 的 訊 息 , 以 免 在 現 場 引 起 不 便 。 家 人 的 “ 醒 目 / 愛 心 ” 提 示 或 幕 後 安 排 , 會 有 額 外 的 支 援 及 減 少 不 必 要 的 危 機 , 不 可 忽 視 。

光 有 勇 氣 去 決 定 改 變 , 不 等 於 立 刻 成 功 。 “ 工 欲 善 其 事 , 必 先 利 其 器 ” , 方 法 及 工 具 也 非 常 重 要 。 很 多 細 微 技 巧 (MICROSKILLS) 也 需 要 學 習 和 應 用 。 保 羅 是 一 名 因 醉 酒 駕 駛 被 捕 的 男 子 , 被 要 求 去 參 加 戒 酒 輔 導 。 他 認 為 自 己 只 要 有 意 志 力 , 不 想 飲 , 便 不 會 飲 , 所 以 不 願 意 去 參 加 戒 酒 小 組 , 十 天 後 他 再 見 輔 導 員 , 表 示 已 成 功 , 沒 有 再 飲 , 便 終 止 輔 導 。 再 過 兩 星 期 , 該 男 子 再 被 要 求 參 加 戒 酒 輔 導 及 小 組 , 因 為 他 又 因 醉 酒 駕 駛 出 事 。 他 向 輔 導 員 表 示 他 相 信 自 己 有 堅 強 意 志 力 去 戒 , 只 是 不 知 何 解 仍 會 失 敗 。 輔 導 員 表 示 , 有 決 心 是 很 重 要 , 但 不 能 單 靠 意 志 , 還 要 有 眾 多 輔 助 技 巧 及 他 人 協 助 , 才 可 水 到 渠 成 。

改 變 者 會 面 對 很 多 “ 不 知 如 何 決 定 ” 的 處 境 , 會 引 起 困 擾 , 猶 疑 , 不 安 。 此 時 , 耍 問 自 己 :

在 此 時 此 刻 , 我 最 想 達 到 的 目 標 是 甚 麼 ? 是 眼 前 美 食 麼 ? 還 是 長 久 健 康 ? 我 該 怎 麼 辦 才 能 達 到 那 目 標 ? 我 的 優 先 次 序 該 如 何 定 ? 有 誰 可 以 致 電 傾 談 , 可 作 支 援 ? 身 上 可 有 電 話 號 碼 ?

以 上 問 題 , 可 以 經 常 反 覆 自 問 , 自 答 , 或 是 找 別 人 來 問 自 己 , 確 保 自 己 是 做 正 確 的 事 , 在 正 確 的 路 線 上 , 沒 有 走 失 。

改 變 問 題 行 為 , 也 即 是 改 變 不 良 習 慣 , 是 一 項 長 途 賽 , 需 要 耐 力 堅 持 , 更 需 要 家 人 友 人 支 持 。 作 家 人 或 輔 助 者 , 也 要 抱 著 “ 不 要 單 顧 自 己 的 事 , 也 要 顧 別 人 的 事 ” ," 萬 事 都 互 相 效 力 , 叫 愛 神 的 人 得 益 處 ” , 叫 有 需 要 的 得 到 支 援 , 渡 過 短 暫 困 難 時 刻 , 改 變 舊 行 為 , 成 為 新 造 的 人 。 有 決 心 , 仍 需 要 有 適 當 資 源 。