上 期 讨 论 到 要 改 变 不 良 习 惯 , 根 据 “ 激 励 面 谈 法 " （ Motivational Interviewing ） 理 论 , 是 有 六 阶 段 循 序 渐 进 。 上 文 提 到 第 一 阶 段 是 改 变 前 期 (Pre-contemplation), 第 二 阶 段 是 犹 疑 待 决 期 (Contemplation) 。 今 期 继 续 讨 论 第 三 阶 段 ， 决 定 期 (Determination):

在 上 期 我 们 了 解 到 人 要 改 变 有 问 题 行 为 , 是 会 经 历 “ 又 想 , 又 不 想 ” (To be and not to be) 犹 疑 待 决 的 不 确 定 状 态 ; 直 至 等 到 时 机 成 熟 , 即 了 解 到 改 变 的 需 要 性 , 也 移 走 了 障 碍 因 素 , 增 加 自 信 , 便 容 易 进 入 第 三 阶 段 的 “ 决 定 期 ” 。 这 阶 段 主 要 特 色 是 要 在 短 期 内 作 出 一 系 列 的 决 定 , 尝 试 去 改 变 某 问 题 行 为 , 例 如 决 定 要 联 络 辅 导 机 构 约 见 辅 导 员 , 致 电 报 名 参 加 某 课 程 或 治 疗 计 划 , 不 论 是 减 肥 、 戒 烟 、 戒 酒 等 等 。 这 阶 段 的 情 绪 一 般 都 是 较 高 涨 , 有 动 机 , 易 接 受 意 见 及 指 引 。 不 过 , 有 决 心 去 改 并 不 等 於 改 变 会 “ 自 动 出 现 ” , 更 不 等 於 一 切 顺 利 , 必 然 成 功 ; 即 使 有 心 去 改 亦 非 等 同 亳 无 犹 疑 , 在 改 变 过 程 中 仍 然 不 断 要 作 出 抉 择 。

这 阶 段 , 辅 助 者 须 留 意 及 评 估 对 方 的 投 入 水 平 和 力 量 是 否 对 称 , 观 察 其 行 动 是 否 发 自 内 心 去 改 , 抑 是 为 了 迎 合 家 人 意 愿 而 做 表 面 功 夫 , 亦 即 所 谓 “ 扮 积 极 ” 。 此 外 , 亦 要 留 意 是 否 一 味 强 调 如 何 努 力 投 入 , 却 不 去 实 际 地 注 意 具 体 困 难 , 轻 视 可 预 见 的 障 碍 , 并 找 寻 解 决 方 法 。 要 知 道 , 改 变 有 问 题 行 为 是 需 要 长 期 坚 持 , 恒 心 投 入 及 以 目 标 取 向 。 所 以 , 冷 静 沉 著 应 战 , 胜 於 “ 下 巴 轻 轻 ” 跨 下 海 口 。

这 时 期 会 常 见 改 变 者 要 不 断 运 用 “ 决 定 ” 及 “ 问 题 解 决 ” 技 巧 来 处 理 接 踵 而 至 的 实 际 问 题 。 以 戒 酒 为 例 , 倘 若 行 街 经 过 见 到 酒 铺 (LIQUOR STORE), 心 中 不 期 然 掀 起 酒 瘾 , 那 怎 么 办 ? 到 朋 友 家 中 聚 旧 晚 饭 , 友 人 开 了 瓶 酒 招 待 , 又 该 如 何 回 应 ? 该 喝 不 该 喝 ? 家 人 如 果 可 以 , 宜 做 事 前 准 备 , 例 如 先 行 考 虑 出 街 行 经 路 线 是 否 合 宜 , 可 否 有 人 陪 同 及 分 散 视 线 ? 应 邀 出 席 聚 会 , 可 否 有 家 人 事 先 传 达 “ 不 宜 有 酒 ” 的 讯 息 , 以 免 在 现 场 引 起 不 便 。 家 人 的 “ 醒 目 / 爱 心 ” 提 示 或 幕 後 安 排 , 会 有 额 外 的 支 援 及 减 少 不 必 要 的 危 机 , 不 可 忽 视 。

光 有 勇 气 去 决 定 改 变 , 不 等 於 立 刻 成 功 。 “ 工 欲 善 其 事 , 必 先 利 其 器 ” , 方 法 及 工 具 也 非 常 重 要 。 很 多 细 微 技 巧 (MICROSKILLS) 也 需 要 学 习 和 应 用 。 保 罗 是 一 名 因 醉 酒 驾 驶 被 捕 的 男 子 , 被 要 求 去 参 加 戒 酒 辅 导 。 他 认 为 自 己 只 要 有 意 志 力 , 不 想 饮 , 便 不 会 饮 , 所 以 不 愿 意 去 参 加 戒 酒 小 组 , 十 天 後 他 再 见 辅 导 员 , 表 示 已 成 功 , 没 有 再 饮 , 便 终 止 辅 导 。 再 过 两 星 期 , 该 男 子 再 被 要 求 参 加 戒 酒 辅 导 及 小 组 , 因 为 他 又 因 醉 酒 驾 驶 出 事 。 他 向 辅 导 员 表 示 他 相 信 自 己 有 坚 强 意 志 力 去 戒 , 只 是 不 知 何 解 仍 会 失 败 。 辅 导 员 表 示 , 有 决 心 是 很 重 要 , 但 不 能 单 靠 意 志 , 还 要 有 众 多 辅 助 技 巧 及 他 人 协 助 , 才 可 水 到 渠 成 。

改 变 者 会 面 对 很 多 “ 不 知 如 何 决 定 ” 的 处 境 , 会 引 起 困 扰 , 犹 疑 , 不 安 。 此 时 , 耍 问 自 己 :

在 此 时 此 刻 , 我 最 想 达 到 的 目 标 是 甚 么 ? 是 眼 前 美 食 么 ? 还 是 长 久 健 康 ? 我 该 怎 么 办 才 能 达 到 那 目 标 ? 我 的 优 先 次 序 该 如 何 定 ? 有 谁 可 以 致 电 倾 谈 , 可 作 支 援 ? 身 上 可 有 电 话 号 码 ?

以 上 问 题 , 可 以 经 常 反 覆 自 问 , 自 答 , 或 是 找 别 人 来 问 自 己 , 确 保 自 己 是 做 正 确 的 事 , 在 正 确 的 路 线 上 , 没 有 走 失 。

改 变 问 题 行 为 , 也 即 是 改 变 不 良 习 惯 , 是 一 项 长 途 赛 , 需 要 耐 力 坚 持 , 更 需 要 家 人 友 人 支 持 。 作 家 人 或 辅 助 者 , 也 要 抱 著 “ 不 要 单 顾 自 己 的 事 , 也 要 顾 别 人 的 事 ” ," 万 事 都 互 相 效 力 , 叫 爱 神 的 人 得 益 处 ” , 叫 有 需 要 的 得 到 支 援 , 渡 过 短 暂 困 难 时 刻 , 改 变 旧 行 为 , 成 为 新 造 的 人 。 有 决 心 , 仍 需 要 有 适 当 资 源 。