社會心
如何走出「陋習循環圈」之五(完結篇)
和睦

    上 期 討 論 到 要 改 變 不 良 習 慣 , 根 據 “ 激 勵 面 談 法 ” ( Motivational Interviewing ) 理 論 , 是 有 六 階 段 循 序 漸 進 : 第 一 階 段 是 改 變 前 期 ( Pre-contemplation ) , 第 二 階 段 是 猶 疑 待 決 期 ( Contemplation ) , 第 三 階 段 是 決 定 期 ( Determination ) , 第 四 階 段 是 行 動 期 ( Action Stage ) 。 今 期 包 括 第 五 及 第 六 期 , 完 結 整 個 激 勵 面 談 法 的 討 論 。

    ( 五 ) 維 繫 期 ( Maintenance Stage )

之 前 的 行 動 期 , 根 據 大 部 分 案 例 , 一 般 在 3-6 個 月 內 便 大 致 完 成 , 即 表 示 改 變 者 已 學 習 新 行 為 , 培 養 新 習 慣 亦 有 一 定 成 效 , 這 也 就 是 輔 導 員 與 改 變 者 的 共 同 目 的 , 改 變 陋 習 , 建 立 新 生 , 這 便 進 入 到 “ 維 繫 期 ” 。

    這 時 期 的 特 色 是 改 變 , 其 問 題 行 為 已 經 改 變 , 代 之 而 有 的 是 新 的 生 活 方 式 ; 例 如 一 位 經 常 拖 延 交 功 課 的 , 變 為 準 時 提 交 ; 慣 性 遲 到 的 , 改 為 早 到 或 準 時 到 ; 慣 性 醉 酒 的 , 不 再 飲 酒 , 改 為 參 加 互 助 小 組 , 多 去 運 動 等 等 ; 有 吸 毒 習 慣 的 , 改 為 積 極 參 與 治 療 小 組 , 定 期 接 受 輔 導 , 不 再 與 以 往 的 吸 毒 朋 友 來 往 等 等 。

    然 而 , 並 非 改 變 只 有 向 好 那 一 邊 , 亦 可 能 會 改 得 更 差 。 在 “ 維 繫 期 ” 最 大 的 挑 戰 , 是 長 期 維 繫 這 些 改 變 , 不 再 舊 病 復 發 。 改 變 越 持 久 穩 定 , 越 少 機 會 復 發 。 但 是 , 在 現 實 裡 , 復 發 卻 是 永 遠 有 可 能 。 常 見 不 能 維 繫 新 行 為 的 因 素 , 往 往 是 改 變 者 自 己 , “ 自 信 心 爆 棚 ” , 認 為 已 有 一 段 時 間 穩 定 , 相 信 自 己 夠 定 力 , 不 會 有 事 。 結 果 是 將 警 戒 心 下 降 , 一 次 沒 有 問 題 , 於 是 還 有 再 下 次 。 另 一 方 面 是 生 活 中 再 度 出 現 壓 力 或 困 難 , 而 缺 乏 足 夠 應 對 能 力 , 在 過 去 經 驗 影 響 下 , 往 往 會 自 動 重 回 舊 路 , 用 以 往 方 式 來 逃 避 問 題 。 此 外 , 亦 因 為 個 人 對 生 命 缺 乏 意 義 , 失 去 改 變 的 動 力 ; 而 家 人 的 支 持 信 任 程 度 , 基 本 生 活 的 住 宿 、 膳 食 、 以 及 有 沒 有 工 作 或 收 入 來 源 , 朋 友 間 的 社 交 往 來 等 , 皆 發 揮 著 一 定 程 度 的 影 響 。

  ( 六 ) 復 發 期 ( Relapse Stage )

復 發 期 就 是 重 蹈 覆 轍 , 再 度 返 回 舊 有 問 題 行 為 , 之 前 所 作 改 變 努 力 彷 彿 付 諸 東 流 。 到 此 階 段 , 其 家 人 難 免 再 度 擔 心 、 埋 怨 , 甚 至 抗 拒 、 不 接 受 , 不 再 信 任 , 嚴 重 者 更 可 能 不 准 回 家 、 不 接 觸 、 斷 絕 關 係 。 作 為 改 變 者 , 面 對 自 己 復 發 , 亦 心 情 複 雜 , 有 的 是 自 我 放 棄 , 先 滿 足 眼 前 需 要 再 說 ; 有 的 是 無 奈 , 有 的 是 憤 怒 , 認 為 他 已 經 願 意 去 改 , 但 家 人 或 社 會 卻 不 再 給 予 機 會 等 等 。

    輔 導 員 雖 感 可 惜 , 但 亦 不 會 奇 怪 , 因 為 在 現 實 中 , 根 本 就 甚 少 一 次 改 變 , 永 遠 改 變 。 這 只 是 多 數 人 一 廂 情 願 的 期 望 。 要 知 道 , 一 個 人 如 果 已 習 染 了 不 良 行 為 一 段 時 間 , 這 行 為 已 不 再 是 “ 一 項 ” 行 為 , 而 是 那 人 生 活 方 式 的 一 部 分 , 是 他 的 回 應 問 題 的 慣 性 反 應 , 例 如 以 飲 酒 來 逃 避 壓 力 。 要 將 此 生 活 習 慣 更 改 , 又 怎 可 期 望 短 時 間 內 完 全 改 變 呢 ? 較 為 接 受 的 , 是 “ 進 前 三 步 退 後 一 步 ” , 即 使 有 復 發 , 就 是 他 的 “ 退 後 一 步 ” , 但 不 要 讓 他 退 後 至 三 步 五 步 。 我 們 可 以 繼 續 鼓 勵 他 “ 進 三 退 一 ” 也 有 進 步 , 重 新 在 第 一 階 段 再 作 鼓 勵 。

    總 結 :

    激 勵 面 談 法 ( motivational interviewing ) 是 按 改 變 者 在 不 同 改 變 階 段 中 , 按 每 個 人 不 同 特 性 強 弱 而 給 予 適 當 輔 導 , 看 重 的 是 他 們 的 內 在 改 變 動 機 , 推 動 他 們 內 在 的 改 變 , 而 非 只 講 求 應 付 外 在 的 要 求 。 重 點 是 提 升 改 變 者 生 命 的 質 素 , 重 建 自 信 。 然 而 , 對 於 稍 為 軟 弱 者 , 輔 導 員 亦 可 能 略 為 給 予 明 確 指 導 引 領 , 待 其 能 力 建 立 後 , 便 容 許 自 決 。 故 此 , 改 變 者 的 參 與 、 自 決 、 明 白 自 己 需 要 、 了 解 自 己 可 改 變 的 速 度 、 闊 度 和 深 度 , 皆 是 重 要 環 節 ; 亦 可 以 說 , 這 是 一 個 協 助 改 變 者 增 進 自 我 了 解 , 以 致 自 我 改 變 , 輔 導 員 重 點 是 從 旁 協 助 激 勵 。

    然 而 , 作 為 基 督 徒 輔 導 員 , 我 們 知 道 , 真 正 叫 人 徹 底 改 變 的 , 乃 是 從 內 心 信 仰 而 來 的 改 變 , 而 真 正 激 勵 改 變 的 , 乃 是 信 仰 的 核 心 耶 穌 基 督 。 聖 經 說 : “ 若 有 人 在 基 督 裡 , 他 就 是 新 造 的 人 , 舊 事 已 過 , 都 變 成 新 的 了 。 ” ( 林 後 五 : 17 )