今 期 与 各 位 探 讨 很 多 人 都 似 熟 不 熟 的 “ 上 瘾 ” 问 题 ， 很 多 酒 徒 在 开 始 饮 酒 时 ， 或 是 药 物 滥 用 者 ( 或 称 道 友 ， 泛 指 毒 品 上 瘾 者 ) ， 因 各 种 不 同 因 素 而 最 後 成 为 长 期 吸 毒 ， 他 们 起 初 没 有 想 到 会 跌 落 上 瘾 陷 阱 ， 且 越 来 越 深 ， 难 以 自 拔 。 究 竟 怎 样 才 算 是 “ 上 瘾 ” (Addiction) ？ “ 上 瘾 ” 如 何 界 定 ？ 有 没 有 健 康 的 上 瘾 ？ 它 与 “ 习 惯 ” 、 “ 投 入 ” 、 “ 兴 趣 ” 等 ， 有 何 分 别 ？

首 先 ， 看 看 下 列 情 况 ， 算 不 算 是 上 瘾 :

1. 很 多 人 都 有 早 晨 一 杯 热 咖 啡 或 奶 茶 ， 没 有 饮 它 时 ， 於 工 作 中 总 是 觉 得 不 自 在 ， 难 集 中 ；

2. 晚 饭 前 必 饮 一 杯 红 酒 ；

3. 经 常 长 时 间 上 网 ， 打 游 戏 机 ；

4. 定 期 追 电 视 剧 集 ；

5. 不 断 追 求 音 质 完 美 境 界 ；

6. 工 作 狂 热 ， 每 天 超 过 12 小 时 ， 回 家 也 想 工 作 事 务 ；

7. 感 情 路 上 ， 屡 败 屡 战 ， 经 常 换 画 ， 填 补 空 虚 ；

8. 性 滥 交 ， 有 性 无 爱 ， 以 爱 换 性 ， 短 期 情 人 ；

9. 运 动 痴 ， 密 密 做 运 动 ；

10. 高 度 热 心 参 与 教 会 ， 主 日 学 ， 团 契 ， 祈 祷 会 ， 探 访 新 人 ， 福 音 日 等 皆 有 ， 时 间 比 在 家 还 要 多 ；

11. 赌 博 ， 由 打 麻 雀 ， 买 649 ， 网 上 赌 ， 去 赌 场 ， 去 拉 斯 维 加 斯 (Les Vegas) ；

你 认 为 有 多 少 项 属 於 上 瘾 ？ 或 许 先 看 看 “ 上 瘾 ” 的 定 义 。

简 单 来 说 ， 上 瘾 是 指 当 事 人 对 某 些 物 质 (substance) 或 介 物 (agent) 具 有 严 重 依 赖 性 ； 而 介 物 的 功 能 是 能 令 当 事 人 得 到 暂 时 的 满 足 感 。 这 些 介 物 可 以 是 (A) 药 物 ( 海 洛 因 ， 冰 毒 等 ) ； (B) 人 物 ( 明 星 ， 偶 像 ) ； (C) 活 动 行 为 ( 性 欲 、 工 作 、 金 钱 追 逐 、 宗 教 活 动 、 娱 乐 活 动 等 )( 注 一 ) 。 再 看 看 上 述 行 为 例 子 ， 大 家 也 会 看 到 ， 似 乎 全 部 都 有 上 瘾 成 份 ， 关 键 是 後 果 有 多 严 重 。

在 网 上 MedicineNet.com 里 的 定 义 ， 仔 细 地 界 定 上 瘾 是 Addiction: A chronic relapsing condition characterized by compulsive drug-seeking and abuse and by long-lasting chemical changes in the brain ." 一 种 慢 性 而 具 复 发 性 的 条 件 ， 其 特 点 是 强 迫 性 觅 药 和 滥 用 ， 并 在 大 脑 中 长 期 持 久 的 化 学 变 化 。 Addiction is the same irrespective of whether the drug is alcohol, amphetamines, cocaine, heroin, marijuana or nicotine . 不 论 是 药 物 或 酒 精 ， 成 瘾 过 程 都 是 相 同 的 。 Every addictive substance induces pleasant states or relieves distress. 这 些 令 人 上 瘾 的 物 质 ， 都 可 引 致 愉 快 或 免 除 困 扰 。 Continued use of the addictive substance induces adaptive changes in the brain that lead to tolerance, physical dependence, uncontrollable craving and, all too often, relapse. 继 续 使 用 成 瘾 物 质 会 使 大 脑 中 会 产 生 耐 受 性 (tolerance) ， 生 理 依 赖 性 (physical dependency) ， 及 难 以 控 制 的 心 理 渴 求 (uncontrollable craving) ， 也 常 常 会 复 发 (relapse). Dependence is at such a point that stopping is very difficult and causes severe physical and mental reactions from withdrawal. 依 赖 性 形 成 後 令 停 止 吸 食 十 分 困 难 ， 因 为 有 严 重 的 身 体 和 心 理 断 瘾 反 应 。

按 这 定 义 ， 上 瘾 的 关 键 是 ， 对 使 用 该 项 物 质 ( 如 烟 ， 酒 毒 品 等 ) ， 或 参 与 该 活 动 ( 上 网 ， 打 机 ， 性 欲 等 等 ) ， 会 带 来 快 感 ， 或 是 驱 走 困 扰 烦 闷 。 经 过 时 间 增 加 ， 对 其 感 觉 需 要 不 断 增 强 份 量 才 有 同 样 效 果 ， 例 如 要 饮 更 多 的 酒 才 有 "high" 的 感 觉 ( 因 耐 受 性 程 度 已 渐 增 强 ) ； 如 果 停 止 ， 身 体 便 会 发 出 生 理 上 及 心 理 上 的 讯 号 ， 亦 即 所 谓 断 瘾 徵 状 (withdrawal symptoms) ， 如 坐 立 不 安 ， 手 脚 打 冷 震 ， 四 肢 无 力 ， 情 绪 波 动 大 ， 一 时 低 落 ， 一 时 狂 叫 ， 抑 郁 ， 无 法 专 注 工 作 / 学 习 ， 心 瘾 极 强 ， 以 至 要 千 方 百 计 找 机 会 去 满 足 “ 顶 瘾 ” 的 需 要 。 所 以 酒 徒 道 友 便 偷 抢 欺 诈 。 而 上 网 痴 或 工 作 狂 者 (workaholic) ， 亦 自 然 地 以 该 活 动 为 其 生 命 的 核 心 ， 其 思 想 终 日 环 绕 上 网 或 工 作 等 事 务 ， 以 至 忽 略 其 他 方 面 。

滥 用 酒 精 或 毒 品 初 期 反 应 ∶ 通 常 会 头 晕 反 胃 、 呼 吸 变 缓 、 意 识 反 应 受 影 响 、 判 断 力 下 降 ， 难 以 分 辨 对 错 或 抗 拒 ， ( 服 迷 奸 药 者 便 容 易 被 人 为 所 欲 为 而 无 力 反 抗 ) ， 痛 觉 减 轻 、 服 用 过 量 会 导 致 昏 迷 ， 甚 至 可 能 死 亡 。

　 　 长 期 滥 用 酒 精 或 毒 品 後 果 ∶ 极 快 上 瘾 、 晕 眩 ， 说 话 含 糊 、 记 忆 及 思 想 受 损 、 手 脚 震 ， 瞳 孔 收 缩 ， 造 成 血 管 收 缩 细 菌 感 染 并 藉 共 同 针 筒 感 染 传 染 病 ( 爱 滋 病 C 型 肝 炎 ) ， 食 欲 不 振 ， 营 养 不 良 ， 身 体 消 瘦 ， 抵 抗 力 低 ， 易 生 病 ， 对 正 常 之 学 习 ， 工 作 失 兴 趣 ， 对 需 要 负 责 任 之 任 务 不 能 成 就 ， 如 不 在 乎 准 时 返 工 ， 工 作 态 度 散 漫 等 。 因 篇 幅 关 系 ， 下 期 继 续 讨 论 上 瘾 陷 阱 及 预 防 之 法 。 各 位 读 者 如 有 意 见 讨 论 ， 欢 迎 电 邮 至 真 理 报 转 交 。

( 注 一 ) 高 伟 雄 ∶ 《 我 为 什 么 是 我 ? 》 ， 橄 榄 ， 2002. 第 23 页