Home昔日真理報2013年 真理報文章2013 年 12 月【特稿】自殺與信仰--談憂鬱症的關懷與輔導

【特稿】自殺與信仰--談憂鬱症的關懷與輔導

 

根據美國疾病控制預防中心(the Centers for Disease Control and Prevention)今年五月的調查報告,在過去 10 年間(2010 年和 1999 年相比較),美國中年男性 50-59 歲的自殺率大幅躍升了近 50%。在 2010 年,全美國地區自殺的總人口數(38,364),甚至高於死於交通意外的人數(33,687)。另外,自殺也躍居美國 10-24 歲青少年,第三大死亡原因。

記者根據台灣行政院衛生署統計室的資料,也自行統計了台灣在過去 10 年間(2010 年和 2000 年相比較)的自殺率,台灣中年男性在 45-65 歲族群的自殺率也激增了 40%,25-44 歲族群更大幅激增 53%。

對中國自殺人口的現狀,在民間與官方目前存有不同的估算。據人民日報 9 月 11 日報導,自殺已經成為中國人群第五大死因,是 15 歲到 34 歲的青壯年人群的首位死因。在北京心理危機與干預中心 2010 年舉行的研討會中,指出中國每年約有 28.7 萬人死於自殺(中國人口約為美國人口的 4 倍),而中國 93% 有自殺行為的人沒有看過心理醫生。全國綜合醫院每年有200萬自殺未遂的病人看急診,可是在其急診治療期間接受過精神科評估或治療的不到 1%。但根據中國新華網 9 月 19 日的報導,上述數據與現狀不符,因為在中國城市與農村的自殺率差異頗大,自 1985 年後,自殺率開始緩慢下降。

記者也查訪了香港防止自殺研究中心的統計報告,自 2003 年至 2011 年各組年齡族群的自殺率,均呈明顯下降趨勢,其 45-54 歲族群的自殺率(男女混合計算),2011 年與 2001 年相比較,下降了 46%。唯自殺仍然是 15-24 歲青少年的主要死因。

世界衛生組織(WHO)指出,自殺的重要危險因素為精神疾患,主要是憂鬱症(或稱:抑鬱症)和酒精使用障礙。而憂鬱症是世界各地的常見病,全球共有 3.5 億多人患憂鬱症。目前已有一些非常有效的方法治療憂鬱症,但由於憂鬱症患者往往仍遭歧視,許多患者不願承認自己患病且不願尋求治療。世衛組織呼籲消除對憂鬱症和其它精神疾患的歧視,並呼籲向所有需要的人提供更好的治療機會。

Depression本報記者特地採訪了曾罹患憂鬱症,並多年從事憂鬱症的關懷與輔導的前溫哥華威靈頓教會華人事工部余雙承傳道。

問:余牧師您好,可不可以請您談一談您罹患憂鬱症的病史?

余牧師(以下簡稱為"余"):應該是在二十多年前,我在台灣時因為生意失敗,宣告破產,我想我從那時就中獎了,但自已並未查覺。直到移民到溫哥華,約十年前,才發現自己得了憂鬱症,並開始就醫。

問:您是怎麼發現的?

余:我本人是主修心理輔導的,雖然一般憂鬱症的病患是沒有病識能力的(意即自己是不會覺得自己有憂鬱症的),但是因為病情有高有低,在稍為清醒的時刻,我懷疑自己有憂鬱症,我就請教我的家庭醫生,聽取專家的意見,經醫生證實並開始服藥治療。

問:您罹患憂鬱症時內心主要的感受是什麼?

余:孤獨與沮喪!

問:憂鬱症病患最需要的是什麼?

余:憂鬱症患者最痛苦的是沒有人能瞭解與幫助他/她們。所以如果有一個安全的心靈避風港和家人朋友真實的接納,憂鬱症患病的痛苦將大幅減輕。另外,還需要家人與朋友為病患約症與陪同就醫,這期間還需時時檢查,追蹤與叮嚀患者服藥。故需付出很大的愛心,耐心,時間與體力。

問:什麼是真實的接納?

余:不僅是知道他/她得了憂鬱症,還需要瞭解憂鬱症。包括患病的原因,病患的想法觀念,行為表現,康復過程與治療過程,才能說是真實的接納憂鬱症病患,進而能給予病患實值的幫助。否則患者的許多想法與表現,一般的人會無法理解。有時家人朋友一句不適宜的話,反而會使病患的心情更低落。關於如何瞭解憂鬱症,這方面現在有許多的書籍,網站與團體可以幫助我們。教會也可以提供這方面的協助。

問:憂鬱症病患最不想聽到的話是什麼?

余: "請你振作起來!" "想開一點!" "你將來一定會很好!" 此類話往往使患者更沮喪,因為如果他/她可以自己振作或想開一點,就不會得憂鬱症了。

問:哪些話語能安慰憂鬱症病患的心?

余:"我明白你的感受,我們會陪你一起渡過這段艱難的時光。" "會有困難和挑戰,但讓我們一起來面對這個問題。" "你昨天睡的好不好?" "你最近胃口怎麼樣?" "醫生是怎麼說的呢?" 這些關心的話語,較能幫助他宣洩情緒。

問:是否是這段特殊的經歷,促使您五年前在教會,成立一個以聖經思想導引而進行的 "憂鬱症支持小組"?

余:是的,一般的醫療方式是藥物與心理輔導,這是著重於病理與心理的問題。但是教會不曾忽略靈魂的層面,認為惟有身,心,靈三方面得到醫治,憂鬱症才有完全康復的希望。

問:憂鬱症支持團契的對象為何?

余:因為初期我們服務的對象太廣,效果不佳。參加的朋友,不只是憂鬱症的病患,還包括懷疑自己有憂鬱症的人,家人患有憂鬱症的人與對憂鬱症患者的輔導有負擔的弟兄姐妹。但是因為人數太多,而真正有憂鬱症的病患,反而裹足不前,或是產生不安全感,擔心自己的病情曝光,在小組無法暢所欲言。

故此,第二年起我們限制參加的對像是經醫生診斷確定為憂鬱症的患者,並已經開始服藥的朋友。確保我們所作的是非醫療的部分,以免觸犯法律。並且每位新參加者,我們會先作初步約談,以確定他適合參加這團體,並請他承諾對於團契成員與分享內容絕對保密。如果時間允許,我們會通知小組成員,請大家預備接納新的朋友參加,並請大家代禱。

問:形式與內容為何?

余:我們隔周在教會聚會一次,上午下午各有一組,每次約2-3小時。時間與地點不在教會的週訊與網站公開,以保護參加者。

內容以團體行為治療活動為主,輔以閱讀討論一本基督教的書籍 "憂鬱症的新曙光"。並各自分享關於服藥,就醫,情緒,讀經,禱告等等問題,或是過去二周來在生活上,工作上,或與他人相處上最得力或是最無助的事情。 參加成員學習彼此支援,避免對別人的分享不接納,或在言語上起衝突。二組都由我自已親自帶領,並有幾位曾經歷憂鬱症但已康復的專業同工任聯絡與關懷。我們教會的原則是採取同性別的關懷輔導,以免落入試探。


問:憂鬱症一定要吃藥嗎?會不會上癮呢?

余:病患是否服用藥物,應由醫師決定。現在新一代的抗憂鬱藥物的療效與副作用均改善很多了,尤其患者切忌自行加減藥或停藥,應聽從醫生專業的囑咐。長期的憂鬱症不予治療,有時會造成往後人格的發展異常,所以生病應及早醫治為佳。

問:基督徒會得憂鬱症嗎?有些教派宣稱醫治釋放禱告對憂鬱症有效, 您的看法為何?

余:基督徒也是人,當然也會生病了!多禱告是好的,但是只有神有主權,選擇以超自然的方式立即醫治或不立即醫治。生命的成熟,沒有速成法,神允許的苦難過程,有時會令我們謙卑受益。靈裏得醫治釋放的途徑,必須是自己願意面對真理來解除內心的問題,在苦難中破碎老我,降服在神的大能與主權下。

問:您曾經在教會舉辦過憂鬱症的系列講座,內容與對象為何?

余:這是在憂鬱症支持團契成立之前,我針對一般教會會友與福音朋友們的系列講座,有 "認識憂鬱症","憂鬱症的康復" 和 "憂鬱症患者的心路歷程",並且我自己製作了三套 PowerPoint 投影片,願意免費分享給教會或團體。

問:請問要如何取得?

余:可以聯絡我本人,因為這些材料必須要配合說明。我的聯絡 email 地址為 This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

問:您如何藉由 "憂鬱症支持團契" 帶領慕道中的憂鬱症朋友們,認識耶穌,進而成為基督的門徒?

余:其實只有聖靈的感動能讓一個人稱耶穌基督為救主與生命的主,我只是幫助他們瞭解,憂鬱症是上帝給我們的特別提醒,祂要我們徹底瞭解自已的脆弱(人的本貭)。 因為經歷憂鬱症的患者會發現,他連自己的情緒與思想都無法掌控,而生活作息也嚴重脫序,過往的自信幾乎完全消失而對自已徹底的失望,除了接受生病的事實,定期就醫,接受別人的協助,唯有願意將自己的生命全部交給耶穌,讓神來重塑,才能得到生命的自由。

往往憂鬱症患者的屬靈生命成長的體會特別深刻,當他們康復到一定程度,我會鼓勵他們參加合適的查經家庭小組,讓神的話語繼續滋養他們的屬靈生命,可以對過去無法改變的人生經歷賦予新的意義。他們康復後大部分都願意在教會服事關懷別人或其他患者。有的還帶領查經班領人歸主。


問:我們知道您不久前才因眼睛的健康問題離職,謝謝您接受我們的採訪,也祝福您的身心靈都蒙神繼續保守,願神在祂的計畫中,使用您繼續成為祂恩典的管道!

余:謝謝神與真理報給我這個機會,希望藉由我本人患病與我們教會憂鬱症關懷事工的一點經驗,幫助到憂鬱症患者,能及早就醫,並有更多的牧者與弟兄姐妹,能在主裏裝備自己有關憂鬱症的醫學常識,能正確的幫助憂鬱症的患者與家人,早日走出陰霾,在教會家庭的關愛下重建生活秩序,與在耶穌基督理有重生復活盼望的生命。

 

 


 


推薦書籍:憂鬱症的新曙光 NEW LIGHT ON DEPRESSION 教牧學博士畢布林 Biebel 與醫學博士康寧 Koenig 合著 2008 橄欖翻譯出版。 


記者推薦網站:

1.海外校園 http://www.oc.org/web/modules/smartsection/item.php?itemid=4557 如何應對教會中憂鬱症的現象 林國亮著。


2.台灣憂鬱症防治協會 http://www.depression.org.tw/

3.台灣衛生福利部 自殺防治系列手冊 / 自殺者親友關懷手冊 http://www.mohw.gov.tw/cht/DOMHAOH/DM1.aspx?f_list_no=179&fod_list_no=3575

4.生命季刊:得醫治釋放的正確途徑,恩慈著 http://www.smyxy.org/View/Article/3067

 

附註:
加拿大卑詩省情緒病協會(Mood Disorders Association of BC)有關憂鬱症的資料,大多數人一生中某些時候都會感到抑鬱。灰心、挫敗、甚至絕望,這都是面對失敗和失望的正常反應。但對許多人來說,抑鬱的情緒很快便會自行消退。當低落的情緒持續兩星期以上,並開始影響工作、家人及生活的其他方面時,這種低落的情緒往往是憂鬱症的徵兆。

加拿大衛生局和加拿大統計局的資料顯示,約百分之八的加拿大成年人將在一生中的某個時候經歷一次嚴重的抑鬱。診斷的記錄顯示,憂鬱症仍然是加拿大增加得最快的病症。加拿大青少年患有憂鬱症的比率特別高。每年約有百分之六點五,即超過二十五萬名年齡介乎 15 至 24 歲的青少年的表現符合嚴重憂鬱症的定義。

憂鬱症的病癥(Symptoms of Depression):

• 自覺毫無價值、無助或絕望;
• 比平常睡得較多或較少;
• 比平常吃得較多或較少;
• 難以集中精神或作出決定;
• 失去參與活動的興趣;
• 性慾減退;
• 逃避他人;
• 感到極度難過或憂傷;
• 感到異常內咎和絕望;
• 失去精力,覺得非常疲倦;
• 想到死亡或自殺。

憂鬱症的治療方法(Treatments for Depression):

如果獲得適當治療,超過八成抑鬱症患者的病癥會完全得到紓解或至少有重大的改善,而大多數患者對藥物結合心理治療有良性反應。根據卑詩大學情緒病診所的資料,卑詩省約有十一萬人可能因為冬季白天的時間較短而患上為冬季憂鬱症(winter depression)。他們每天坐在發出強力人造光的燈箱下,即使短短三十分鐘,也能大大舒緩病況。如您懷疑您自己或是家人朋友有憂鬱症,請盡速和家庭醫師聯繫。

資料來源網站:

1. http://www.who.int/mental_health/

2. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6217a1.htm?s_cid=mm6217a1_w

3. http://www.cdc.gov/violenceprevention/pub/youth_suicide.html

4. http://www.nytimes.com/2013/05/03/health/suicide-rate-rises-sharply-in-us.html?_r=0

5. http://www.tspc.doh.gov.tw/tspc/portal/know/index.jsp?type=2

6. http://csrp.hku.hk/web/big5/statistics.asp

7. http://csrp.hku.hk/web/big5/pageHandler.asp?id=49

8. http://www.camh.org.cn/CN/index.html

9.http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide_rates/en/

10.http://big5.ifeng.com/gate/big5/health.ifeng.com/psychology/jitang/ detail_2010_09/07/2453969_0.shtml

11.http://tspc.health.gov.tw/research.html

12.http://news.xinhuanet.com/comments/2013-09/13/c_117352833.htm

13.http://www.heretohelp.bc.ca/sites/default/files/images/tchinese_depression.pdf

 

      聖經金句 (Bible Verses)

喜樂 Joy

喜樂的心乃是良藥;憂傷的靈使骨枯乾。箴言 17:22
A cheerful heart is good medicine, but a crushed spirit dries up the bones. Proverbs 17:22

然而,我要因耶和華歡欣,因救我的 神喜樂。哈巴谷書 3:18
yet I will rejoice in the LORD, I will be joyful in God my Savior. Habakkuk 3:18

要常常喜樂,不住的禱告,凡事謝恩。帖撒羅尼迦前書 5:16-17
Rejoice always, pray continually, give thanks in all circumstances. 1 Thessalonians 5:16-17

饒恕 Forgiveness

主啊,你本為良善,樂意饒恕人,有豐盛的慈愛賜給凡求告你的人。詩篇 86:5
You, Lord, are forgiving and good, abounding in love to all who call to you. Psalm 86:5

你不要說:“我要以惡報惡”;要等候耶和華,他必拯救你。箴言 20:22
Do not say, “I’ll pay you back for this wrong!” Wait for the LORD, and he will avenge you. Proverbs 6:14

你們饒恕人的過犯,你們的天父也必饒恕你們的過犯;馬太福音 6:14
For if you forgive other people when they sin against you, your heavenly Father will also forgive you. Matthew 6:14

你們不饒恕人的過犯,你們的天父也必不饒恕你們的過犯。馬太福音 6:15
But if you do not forgive others their sins, your Father will not forgive your sins. Matthew 6:15

你們各人若不從心裡饒恕你的弟兄,我天父也要這樣待你們了。馬太福音 18:35
This is how my heavenly Father will treat each of you unless you forgive your brother or sister from your heart. Matthew 18:35

謙卑 Humility

敬畏耶和華是智慧的訓誨;尊榮以前,必有謙卑。箴言 15:33
Wisdom’s instruction is to fear the LORD, and humility comes before honor. Proverbs 15:33

敬畏耶和華心存謙卑,就得富有、尊榮、生命為賞賜。箴言 22:4
Humility is the fear of the LORD; its wages are riches and honor and life. Proverbs 22:4

凡事不可結黨,不可貪圖虛浮的榮耀;只要存心謙卑,各人看別人比自己強。腓立比書 2:3
Do nothing out of selfish ambition or vain conceit. Rather, in humility value others above yourselves. Philippians 2:3

但他賜更多的恩典,所以經上說:神阻擋驕傲的人,賜恩給謙卑的人。雅各書 4:6
But he gives us more grace. That is why Scripture says:“God opposes the proud but shows favor to the humble.” James 4:6

驕傲 Pride

驕傲來,羞恥也來;謙遜人卻有智慧。箴言 11:2
When pride comes, then comes disgrace, but with humility comes wisdom. Proverbs 11:2

驕傲只啟爭競;聽勸言的,卻有智慧。箴言 13:10
Do nothing out of selfish ambition or vain conceit. Rather, in humility value others above yourselves. Proverbs 13:10

驕傲在敗壞以先;狂心在跌倒之前。箴言 16:18
Pride goes before destruction, a haughty spirit before a fall. Proverbs 16:18

但他賜更多的恩典,所以經上說:神阻擋驕傲的人,賜恩給謙卑的人。雅各書 4:6
But he gives us more grace. That is why Scripture says:“God opposes the proud but shows favor to the humble.” James 4:6

忍耐 Patience

愚妄人怒氣全發;智慧人忍氣含怒。箴言 29:11
Fools give full vent to their rage, but the wise bring calm in the end. Proverbs 29:11

並且你們要為我的名,被眾人恨惡,惟有忍耐到底的,必然得救。馬可福音 13:13
Everyone will hate you because of me, but the one who stands firm to the end will be saved. Mark 13:13

不但如此,就是在患難中也是歡歡喜喜的。因為知道患難生忍耐。羅馬書 5:3
Not only so, but we also glory in our sufferings, because we know that suffering produces perseverance. Romans 5:3

我們行善,不可喪志;若不灰心,到了時候就要收成加拉太書 6:9
Let us not become weary in doing good, for at the proper time we will reap a harvest if we do not give up. Galatians 6:9

你們也當忍耐,堅固你們的心,因為主來的日子近了。雅各書 5:8
You too, be patient and stand firm, because the Lord’s coming is near. James 5:8

溫柔 Meekness

回答柔和,使怒消退;言語暴戾,觸動怒氣。箴言 15:1
A gentle answer turns away wrath, but a harsh word stirs up anger. Proverbs 15:1

溫柔的人有福了,因為他們必承受地土。馬太福音 5:5
Blessed are the meek, for they will inherit the earth. Matthew 5:5

用溫柔勸戒那抵擋的人;或者 神給他們悔改的心,可以明白真道。提摩太後書 2:25
Opponents must be gently instructed, in the hope that God will grant them repentance leading them to a knowledge of the truth. 2 Timothy 2:25

只要以裡面存著長久溫柔、安靜的心為妝飾;這在 神面前是極寶貴的。彼得前書 3:4
Rather, it should be that of your inner self, the unfading beauty of a gentle and quiet spirit, which is of great worth in God’s sight. 1 Peter 3:4

嫉妒 Envy

不要為作惡的心懷不平,也不要向那行不義的生出嫉妒。詩篇 37:1
Do not fret because of those who are evil or be envious of those who do wrong. Psalm 37:1

心中安靜是肉體的生命;嫉妒是骨中的朽爛。箴言 14:30
A heart at peace gives life to the body, but envy rots the bones. Proverbs 14:30

在何處有嫉妒、紛爭,就在何處有擾亂和各樣的壞事。雅各書 3:16
For where you have envy and selfish ambition, there you find disorder and every evil practice. James 3:16

生氣 Anger

當止住怒氣,離棄忿怒;不要心懷不平,以致作惡。詩篇 37:8
Refrain from anger and turn from wrath; do not fret—it leads only to evil. Psalm 37:8

好生氣的人,不可與他結交;暴怒的人,不可與他來往。箴言 22:24
Do not make friends with a hot-tempered person, do not associate with one easily angered. Proverbs 22:24

愚妄人怒氣全發;智慧人忍氣含怒。箴言 29:11
Fools give full vent to their rage, but the wise bring calm in the end. Proverbs 29:11

生氣卻不要犯罪.不可含怒到日落。以弗所書 4:26
In your anger do not sin: Do not let the sun go down while you are still angry. Ephesians 4:26

我親愛的弟兄們,這是你們所知道的,但你們各人要快快的聽,慢慢的說,慢慢的動怒,因為人的怒氣並不成就 神的義。雅各書 1:19,20
My dear brothers and sisters, take note of this: Everyone should be quick to listen, slow to speak and slow to become angry, because human anger does not produce the righteousness that God desires. James 1:19,20

災難 Calamity

謹守口與舌的、就保守自己免受災難。箴言 21:23
Those who guard their mouths and their tongues keep themselves from calamity. Proverbs 21:23

民要攻打民、國要攻打國、多處必有地震、饑荒.這都是災難的起頭。馬可福音 13:8
Nation will rise against nation, and kingdom against kingdom. There will be earthquakes in various places, and famines. These are the beginning of birth pains. Mark 13:8

憂愁 Worry

你們不要憂愁、因靠耶和華而得的喜樂是你們的力量。尼希米記 8:10
Do not grieve, for the joy of the LORD is your strength. Nehemiah 8:10

主雖使人憂愁, 還要照他諸般的慈愛發憐憫。耶利米哀歌 3:32
Though he brings grief, he will show compassion, so great is his unfailing love. Lamentations 3:32

凡勞苦擔重擔的人,可以到我這裡來,我就使你們得安息。馬太福音 11:28
Come to me, all you who are weary and burdened, and I will give you rest. Matthew 11:28

我留下平安給你們、我將我的平安賜給你們.我所賜的、不像世人所賜的.你們心裏不要憂愁、也不要膽怯。約翰福音 14:27
Peace I leave with you; my peace I give you. I do not give to you as the world gives. Do not let your hearts be troubled and do not be afraid. John 14:27

應當一無掛慮,只要凡事藉著禱告、祈求和感謝,將你們所要的告訴神。神所賜出人意外的平安,必在基督耶穌裡,保守你們的心懷意念。腓立比書 4:6,7
Do not be anxious about anything, but in every situation, by prayer and petition, with thanksgiving, present your requests to God. And the peace of God, which transcends all understanding, will guard your hearts and your minds in Christ Jesus. Philippians 4:6,7

因此, 你們是大有喜樂, 但如今, 在百般的試煉中暫時憂愁。彼得前書 1:6
In all this you greatly rejoice, though now for a little while you may have had to suffer grief in all kinds of trials. 1 Peter 1:6

患難 Trouble, Suffering

義人多有苦難,但耶和華救他脫離這一切。詩篇 34:19
The righteous person may have many troubles, but the LORD delivers him from them all. Psalm 34:19

神是我們的避難所,是我們的力量,是我們在患難中隨時的幫助!詩篇 46:1
God is our refuge and strength, an ever-present help in trouble. Psalm 46:1

耶和華本為善,在患難的日子為人的保障,並且認得那些投靠他的人。那鴻書 1:7
The LORD is good, a refuge in times of trouble. He cares for those who trust in him. Nahum 1:7

為義受逼迫的人有福了,因為天國是他們的。馬太福音 5:10
Blessed are those who are persecuted because of righteousness, for theirs is the kingdom of heaven. Matthew 5:10

不但如此,就是在患難中,也是歡歡喜喜的。因為知道患難生忍耐。羅馬書 5:3
Not only so, but we also glory in our sufferings, because we know that suffering produces perseverance; Romans 5:3

我想現在的苦楚,若比將來要顯於我們的榮耀,就不足介意了。羅馬書 8:18
I consider that our present sufferings are not worth comparing with the glory that will be revealed in us. Romans 8:18

因為你們蒙恩,不但得以信服基督,並要為他受苦。腓立比書 1:29
For it has been granted to you on behalf of Christ not only to believe in him, but also to suffer for him. Philippians 1:29

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